El especialista en medicina reproductiva Adán Nabel explicó cómo cambian las posibilidades de embarazo con el paso de los años y recomendó realizar una consulta temprana para conocer el estado de la fertilidad.
La edad de la mujer continúa siendo el principal factor asociado a las posibilidades de lograr un embarazo. La fertilidad comienza a disminuir de manera progresiva alrededor de los 30 años y el descenso se vuelve más marcado a partir de los 35, una situación que, según especialistas, vuelve fundamental contar con información y realizar consultas médicas con anticipación.
El doctor Adán Nabel, especialista en medicina reproductiva, explicó que los avances científicos permitieron ampliar las alternativas disponibles para quienes desean formar una familia, pero no modificaron el impacto que tiene la edad sobre la fertilidad femenina.
Durante una entrevista, Nabel destacó que la medicina reproductiva experimentó una profunda transformación desde el nacimiento de las técnicas de reproducción asistida, en 1978. A lo largo de las últimas décadas no solo se incorporaron nuevas herramientas tecnológicas, sino que también cambiaron los modelos familiares y el perfil de las personas que recurren a estos tratamientos.
Según señaló, actualmente los centros especializados reciben a mujeres que desean preservar su fertilidad, pacientes que buscan ser madres solas, parejas que necesitan recurrir a la fertilización in vitro y personas que requieren tratamientos con óvulos donados.
La edad y las posibilidades de embarazo
Para Nabel, la edad constituye la variable fundamental al momento de evaluar las posibilidades de embarazo. Explicó que, incluso en una pareja joven y saludable, la posibilidad de concebir en un ciclo determinado no es del 100 por ciento y ronda aproximadamente el 10 por ciento mensual.
En los tratamientos de ovodonación, en tanto, las probabilidades pueden ser considerablemente mayores. El especialista indicó que la posibilidad de embarazo por embrión puede ubicarse aproximadamente entre el 40% y el 60%, dependiendo de diferentes factores.
La disminución de la fertilidad femenina está relacionada tanto con la cantidad como con la calidad de los óvulos. Por ese motivo, la edad adquiere especial relevancia cuando una mujer decide postergar la maternidad o evaluar alternativas como la preservación de óvulos.
La importancia de consultar antes
Ante este escenario, Nabel recomendó no esperar a que aparezcan dificultades para consultar con un especialista. “Cualquier mujer debiera hacer una consulta llegando a los treinta años y ver dónde está parada”, planteó.
La evaluación permite conocer el estado reproductivo y contar con información que puede resultar útil al momento de planificar una familia. También permite analizar alternativas disponibles de acuerdo con la edad y las circunstancias personales de cada paciente.
El especialista remarcó además que los hábitos saludables pueden contribuir al cuidado de la salud reproductiva. Entre las recomendaciones mencionó evitar el consumo de tabaco y drogas, moderar el alcohol, mantener un peso saludable y cuidar el descanso.
Sin embargo, aclaró que mantener buenos hábitos no elimina el efecto que tiene el paso del tiempo sobre la fertilidad femenina.
Tratamientos y cambios en los modelos familiares
La reproducción asistida también experimentó una transformación vinculada con los cambios sociales. Nabel recordó que cuando comenzó a trabajar en la especialidad, durante la década de 1990, la mayoría de las consultas provenían de parejas heterosexuales que buscaban un embarazo después de un año de relaciones sin protección.
Actualmente, el escenario es mucho más diverso y los tratamientos alcanzan a distintos modelos familiares y proyectos de maternidad y paternidad.
Entre las alternativas disponibles se encuentran la fertilización in vitro, la preservación de óvulos y la utilización de óvulos donados. La ovodonación representa una proporción importante de los tratamientos y su utilización varía según las características de cada centro y de los pacientes que consultan.
Fertilidad y acceso a los tratamientos en Argentina
En Argentina, el acceso a los tratamientos de reproducción asistida está contemplado por la legislación vigente. Nabel consideró que el marco normativo significó un avance importante, aunque planteó que todavía existen diferencias entre quienes cuentan con cobertura de una obra social o prepaga y quienes dependen exclusivamente del sistema público.
También señaló que persisten zonas grises en cuestiones como la donación de gametos y la gestación por sustitución, debido a la falta de una regulación específica para algunas de estas prácticas.
En relación con la subrogación de vientre, el especialista sostuvo que resulta necesario establecer reglas claras que permitan proteger a las personas involucradas y evitar que el acceso quede condicionado exclusivamente por la capacidad económica.
Una decisión que requiere información
Más allá de los avances tecnológicos, Nabel consideró que uno de los principales beneficios de la medicina reproductiva actual es que las personas cuentan con más información y herramientas para tomar decisiones sobre su proyecto familiar.
Por eso, insistió en la importancia de hablar de fertilidad desde edades tempranas y de comprender que la planificación familiar no se limita a la anticoncepción, sino que también debe contemplar las posibilidades reproductivas futuras.
El especialista también hizo hincapié en el impacto emocional que puede tener la infertilidad y pidió evitar comentarios que minimicen la situación, como recomendar simplemente “relajarse” para conseguir un embarazo.
Para quienes atraviesan dificultades para concebir, sostuvo, el acompañamiento debe ser realista y basado en información confiable. En ese sentido, una consulta temprana puede ayudar a conocer las posibilidades de cada persona y tomar decisiones con mayor anticipación.
